【慢性頭痛，不全然是頸椎的問題】

個案L是一位還在國小就讀的小朋友，同時也是韻律體操的選手，從去年12月開始出現頭痛的症狀，影響平常上課以及日常生活。
期間曾在不同的科別進行過檢測，但未找到引起頭痛的原因。今年三月輾轉來到動晰物理治療所進行評估及治療。
 

圖一、韻律體操示意(非當事人)

 

透過諮詢及參考之前的就醫紀錄，先排除其他疾病引起的頭痛，評估中發現L的頭頸部肌肉緊繃，且這樣的緊繃感有延展到下背。
腹部有明顯的前凸，腹部筋膜也有明顯緊繃感。初期的治療先以頸因性頭痛的方式進行處理，配合筋膜相關的治療，治療結果上雖然有進步但是不夠滿意。

 

第二次複診時，在與家長談話的過程中，偶然發現L有容易腹部脹氣的問題，同時皮膚也常有過敏問題，參照L腹部筋膜緊繃的狀態，聯想到過去有研究指出，腸胃道功能異常，容易引起張力型頭痛、自律神經失調以及過敏反應的現象。
立即將治療策略調整成以腸胃筋膜及神經張力調整的方式為主進行治療，治療結束當下，原本當天治療前的頭痛立即消失。
後續的三次回診後，原本困擾L近三個月的頭痛已經完全消失。
 

圖二、身上的筋膜連線，牽一髮而動全身


 

歸納L頭痛的主因，如果參考L的運動習慣及身體的評估，可以發現L的腹部核心肌群運用以及呼吸的模式是不理想的，這種腹部核心及呼吸模式的不良也會造成腸胃道的功能異常，影響自律神經的平衡，最終造成頭痛的現象。
 

圖三、呼吸模式，脊椎和骨盆在良好的排列下，可以維持穩定的腹內壓(IAP)，也就有穩定的核心


圖四、姿勢不良導致排列不良，左至右分別為良好、腹部前凸、駝背、駝背加腹部前凸

 

目前L持續接受核心運動訓練以及動作控制訓練，避免頭痛現象復發，同時也希望透過訓練，能讓L的選手之路走得更順遂。

也謝謝家長的信任，讓我們能夠幫助到小選手!


 

此次的案例經過縝密評估、會診，排除風險後，透過董昱辰 和 陳嘉仁治療師的徒手治療釋放受限的筋膜、關節，再加上 周美君治療師 的 運動治療重新訓練身體的控制能力，才能解除惱人的慢性頭痛。

如果你也因為肌肉骨骼的痠痛、疼痛而困擾，或許我們能夠提供你一些方向喔

 

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