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15.Jan.2019

【難纏的脊椎側彎-將治療融入生活中】

個案彭小姐是一位高中生,於國小三年級時學校的健康檢查就有發現有脊椎側彎的狀況,不過當時的側彎角度並不大,因此就沒有特別處理。

上了國中之後側彎的角度惡化的很快,角度經檢查後「將近65°」,國二時做了背架給予矯正,不過穿戴的時間並不長,後來為了能配合好好地穿戴背架,休學了一年,直到生長板癒合,回診時角度持平。

由於側彎的角度還是很大,醫師建議開刀治療,不過因為身邊也有因側彎而動手術的朋友,她的朋友跟她說在術後脊椎的活動度變得很差
以至於造成生活上的一些不便,所以她決定尋求別種治療,後來家人帶她去找了民俗療法,持續了大約一年,除了有改善高低肩的問題之外,脊椎側彎的部分還是沒有進展。

 


評估結果

有別於以往對於脊椎側彎分成C型與S型,我們進一步評估了彭小姐的側彎狀況 (如圖一):

1.胸椎往右側彎以及順時針的旋轉
2.腰椎往左側彎以及逆時針的旋轉
3.骨盆往右偏移,且骨盆的右側略高於左側
4.最大的側彎發生在胸椎

圖一、側彎的情形
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矯正運動介入狀況

針對彭小姐的狀況,訂定了幾個階段性訓練目標,首先給予她脊椎側彎矯正的訓練,接著將控制側彎的方式「融入日常生活中」,讓矯正側彎成為生活的一部分,最後強化核心肌群以便讓控制側彎能力更加有效。

開始時因為她從前並沒有運動的習慣,因此耐力非常不好,往往做了5分鐘的練習就需要休息,不過她在一個月後身體的耐力與控制力明顯好了許多,只是若碰到考試時就會因為需要K書有時候居家的練習會中斷,這部分我們也做了許多溝通,給予她可以在學校上課時就可以練習的方式。


治療規劃

1. 脊椎側彎矯正運動:第一個月頻率為一週2次的一對一訓練,並且搭配居家的練習,每日至少半小時。

2. 矯正運動執行3個月後開始介入基礎的核心訓練。


 


治療成效

經過3個月的訓練,彭小姐的側彎已得到控制(如圖二,左至右),她對於自己身體控制側彎的能力跟以往比起來進步了許多,自己和家人也察覺體態的變化。而她也開始培養了慢跑和游泳的運動習慣,目前也沒有任何腰背痛的症狀出現。
接下來為了讓體態更好看我們以大約一個月1~2次的頻率回診,去檢視她身體的狀況以及給予她更進階的訓練。

圖二、進步的情況
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概念: 脊椎側彎是個身體動態不平衡的狀態

脊椎側彎就像一種慢性病,它會隨著身體的狀況而有所不同,若不理會它,即使在成年之後還是會有角度增加的風險。
因此學會如何控制它是十分重要的!
目前戴背架以及相關的矯正訓練已經被證實能有效的控制脊椎側彎,有別於以往的吊單槓或是練背肌運動,脊椎側彎需要經由評估後給予客製化的矯正方式,如此一來才能有效的控制它!
 


脊椎側彎的問題,往往需要的不是手法介入
而是清楚辨認其樣貌並分類
設計可輕鬆融入生活中的矯正運動

一點一滴累積,改變「大腦」對於「身體排列的認知」

是一門非常專業的學問
若有側彎問題,建議尋求專業協助釐清正確的治療方向
以免錯過治療的黃金期
 


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